|
 -  - 
réduire TXT
 Agrandir TXT
 www.PrevAIDS.org - A propos du test HIV.
Ce que vous devez savoir:
Une personne infectée et contagieuse peut rester négative lorsqu'elle teste son sang dans les trois mois qui suivent la contamination !
Habituellement, les tests disponibles recherchent la présence non pas du virus lui-même mais d'une molécule appelée "anticorps" que le corps infecté va produire dans les trois mois qui suivent l'infection par le virus.
Les tests qui sont capables de détecter les virus dans le sang sont très très chers et ne sont pratiqués que dans des contextes tout à fait particulier que seuls les médecins peuvent évaluer.
TIP:
Tout nouveau couple ne devrait avoir des pratiques sexuelles qu'en respectant scrupuleusement les règles du "safe sex" ou alors pratiquer l'abstinence sexuelle durant les trois premiers mois de la rencontre. Seulement après 3 mois, les deux partenaires devraient décider d'aller ENSEMBLE faire le test. Si les deux tests sont négatifs et uniquement si la fidélité des deux partenaires est totalement et sûrement établie, des pratiques sexuelles sans protections sont autorisées (mais pas nécessairement recommandées... voir l'article rédigé sur la question très délicate de la confiance dans le couple). Un homme qui mérite la confiance ne devrait même jamais demander de lui-même à pouvoir cesser de se protéger. C'est le partenaire dit "réceptif" ou "passif" ou "pénétré" (homme ou femme) qui devrait le proposer si il ou elle le préfère. Il devrait être considéré comme tout à fait normal dans un couple mûr et raisonné d'avoir des relations protégées même si la confiance règne... Le SIDA propose d'autres règles de conduite en matière sexuelle tout comme autrefois la fécondité imposait ses propres règles dans les milieux de gens raisonnables.
Page d'accueil
Comment faire son test? Dans la plupart des pays, le meilleur moyen c'est probablement d'aller dans un hôpital public parce que souvent le test y sera très bon marché. Le résultat du test sera aussi totalement crédible puisque le protocole national est sensé y être respecté ainsi que les conditions requises en matière de contrôle. En Thaïlande, le protocole inclus un bon environnement logistique (un accompagnement psychologique et une procédure de suivit sont aussi est proposés aux patients positifs)
Vous devriez aller faire votre test avec votre partenaire (si vous vivez en couple).Le protocole inclus en effet une série de questions très utiles qui, peut-être, vous surprendront mais ne vous mettrons jamais mal à l'aise! Il a été montré que une personne positive ne le dit pas toujours à son ou sa conjointe malgré le risque que cela entraîne... il ou elle ment parfois sous la pression du stress psychologique. Si vous y allez ensemble, et qu'il y a une mauvaise nouvelle à entendre, vous serez très étonnés par l'intelligence de la manière de dire les choses et les moyens utilisés pour assurer le meilleur futur pour votre couple.
Il y a quelques figures particulières à prendre en considération :
- Si pour des raisons personnelles, vous préférez un test anonyme:
- Vous pouvez vous rendre dans une clinique privée (ce qui n'offre évidement pas toujours les même garantie de fiabilité du test ni de l'accompagnement psychologique en cas de nécessité). Le test y sera plus cher.
- Souvent vous pouvez obtenir un test anonyme dans les hôpitaux publics si vous le demandez (a voir dans votre pays).
- Dans les plus grandes villes comme Chiangmai ou Bangkok; il y a des centres de dépistages gratuits et/ou anonymes gérés par des organisations plus ou moins fiables. N'importe quel hôpital saura vous en donner l'adresse... Souvent la croix rouge dispose de ce genre d'information ou fait elle-même ces tests....
- Vous voulez recevoir le résultat en cinq minutes sans avoir à parler avec des médecins ou un personnel spécialisé? Allez dans une clinique privée et demandez s'il y a moyen d'avoir un test rapide. En général le prix tourne autours des 5US$ pour un test (pas de garantie de la fiabilité des résultats... ni d'accompagnement...)
- Vous voulez un test gratuit? Cela est possible en certains endroits. L'hôpital public et certaines organisations non gouvernementales peuvent vous offrir ces services gratuitement mais parfois vous devez le demander explicitement... Si vous voulez savoir où aller, la meilleure source d'information est probablement l'hôpital le plus proche. Vous pouvez aussi trouver ces adresses dans les lieux de rendez-vous des groupes dit "à risques" comme les bars gays, les maisons de passe, certains hôtels... Enfin, ne négligez pas de lire les posters, les petites brochures gratuites disponibles dans les maisons communales, les gares, les salles d'attente des hôpitaux etc.
Page d'accueil
Quel genre de test?
Ne pensez pas trop à cette question qui n'a vraiment de sens que pour les spécialistes. Le vrai problème n'est pas tant quel test vous utilisez que le professionnalisme et la déontologie de ceux qui le font pour vous.
Dans les protocoles officiels utilisés dans les hôpitaux publics, en général le résultat est donné après la confrontation de deux techniques différentes sur le même spécimen de sang. Peu importe quel sont les techniques utilisées... (souvent une des deux techniques est la technique appelée "Elisa") Le protocole est établi de telle sorte que le résultat final soit totalement sûr.
Dans les institutions privées, les résultats sont parfois totalement sûr (combinaison de deux tests) et parfois le sont moins. Cela dépend essentiellement de plusieurs facteurs comme le profit financier, le standard de déontologie, l'expertise du laboratoire et le turnover des patients, etc. Lorsqu’un seul test est fait, vous devez savoir que les faux positifs sont beaucoup plus fréquents que les faux négatifs si les techniques sont utilisées correctement avec du matériel qui n'est pas périmé. Les tests rapides sont préférables dans les petites institutions parce qu'ils demandent moins d'expertise pour la même fiabilité.
Les principales techniques utilisées
(Ce sujet est plutôt réservé aux travailleurs médicaux....)
- Elisa: "...Since ELISA tests require skilled technical staff, equipment maintenance and a steady power supply, these test are less suitable for smaller or more isolated hospitals, clinics or laboratories. Regular maintenance of the ELISA equipment is crucial for obtaining reliable results..." UNAIDS library (May 2004)
- Rapid test: Several tests for antibodies do not need special equipment or highly trained staff and can be as reliable as the ELISA tests. These tests are called rapid as it takes less than 10 minutes to obtain the result. There are four types: agglutination assays, comb/dipstick assays, flow-through membrane assays and lateral flow membrane assays. In most formats, a positive result is indicated by the appearance of a clearly visible dot or line. Many of these tests have an internal sample addition control that validates each test run. These tests are appropriate for use in small laboratories and for emergency testing in both developing and industrialized countries. Currently, however, the test kits are relatively expensive and most require refrigeration. " (UNAIDS library (May 2004)
- Test to detect the virus itself: "...the tests are very expensive (US$ 60 to 100), need complex equipment, rigorous laboratory conditions and highly trained staff, and are still largely a research tool...." (UNAIDS library (May 2004)
Page d'accueil
English - Thai
Annex 1
"...Tests are available that can use whole blood, dried bloodspots, saliva or urine. The collection of these specimens is more client- friendly than traditional blood sampling by vein puncture, and can be done in informal situations such as in a bar or on the street. In particular, saliva and urine tests have proven useful for anonymous testing of hard-to-reach population groups such as sex workers and injecting drug users, and for people who are opposed for religious reasons to giving blood.
The level of antibodies in these alternative specimens is much lower than in serum or plasma, and therefore specific testing procedures must be followed rigorously. While these tests are sufficiently sensitive for surveillance, confirmation of a positive result for diagnosis still requires a serum or plasma sample..." - UNAIDS library (May 2004)
Page d'accueil
English - Thai
|
