- -
Reduce TXT Enlarge TXT
www.PrevAIDS.org -การตรวจสอบเพื่อหาเชื้อเอชไอว - About the HIV test.
สิ่งที่คุณต้องรู้
What you MUST know:
ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี เมื่อตรวจสอบหาเชื้อในช่วงระยะเวลา 3 เดือนหลังจากที่ได้รับเชื้อ การตรวจสามารถให้ผลเป็นลบได้!!! -- A contagious HIV infected person can have a negative test during 3 months!!!
โดยปกติแล้ว การตรวจสอบที่ทำกัน คือการตรวจหาภูมิต้านทาน หรือโมเลกุลที่เรียกว่า "แอนติบอดี้" ในเลือด ซึ่งร่างกายจะสร้างขึ้นเองภายในเวลา 2-3 เดือน หลังจาก ที่ได้รับเชื้อไวรัสเอดส์ -- Usually, the available tests are searching in your blood the presence of a molecule called “antibody" that your body will produce by itself within a few months after it got infected by the virus of AIDS.
การตรวจหาตัวเชื้อเอชไอวีในเลือดที่แท้จริง ต้องเสียค่าใช้จ่ายมาก และจะใช้การตรวจวิธีนี้เฉพาะบางกรณีเท่านั้น ซึ่งมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะประเมินผลได้ -- The tests which are able to detect the virus itself in the blood are extremely expensive and are used only in very particular cases that doctors only can evaluate.
ข้อแนะนำ : TIP
คู่รักที่คบกันใหม่ควรคำนึงถึงการมี เพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย หรือโดยการไม่มีเพศสัมพันธ์ ในช่วง 3 เดือนแรกของความสัมพันธ์ และหลังจาก 3 เดือน ทั้งคู่ควรไปตรวจเลือดด้วยกัน เฉพาะในกรณีที่แน่ใจแล้วว่าทั้งสองคนปลอดโรคร้ายจริงๆ (อย่างไรก็ตาม ไม่ได้เป็นการแนะนำให้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ดูหัวข้อ ความเชื่อถือ เพิ่มเติม ผู้ชายที่มีความเชื่อมั่นแล้วว่าปลอดภัย ก็ไม่ควรหยุดใช้ถุงยางอนามัย แต่หากต้องการหยุดใช้ถุงยางจริงๆ ฝ่ายที่ถูกสอดใส่ควรบอกกับคู่ของเขา/เธอ นี่เป็นพฤติกรรมที่ถูกต้อง ของคนมีการศึกษาและเชื่อถือได้ ในยุคของโรคเอชไอวี -- Any new couple should only have " safe sex " practices or be abstinent during the first 3 months of their relationship. Only after this 3 months period, both partners should go for a HIV blood test together. Only if confidence is totally established, unprotected sexual practices are allowed (but not necessarily advisable... see the article about confidence ). A man who deserves confidence should even not ask himself to stop the use of condoms. It should be the receptive partner who should suggest it if she/he prefers. That should be the normal behavior of educated and trustable persons in era of HIV.
จะตรวจหาเชื้อเอชไอวีได้อย่างไร
How to test? ทางที่ดีที่สุดคือ ไปตรวจตามโรงพยาบาลของรัฐที่ใดก็ได้ เพราะเสียค่าใช้จ่ายน้อย หรือบางที่ก็ไม่เสียค่าใช้จ่ายเลย (เกือบทุกประเทศจะเป็นเช่นนี้) และผลการตรวจก็เชื่อถือได้ เพราะไม่มีใครได้รับผลประโยชน์เรื่องเงินๆ ทองๆ จากกระบวนการนี้ ในประเทศไทย เราก็มีองค์กร และศูนย์ให้คำปรึกษาต่างๆ ซึ่งรวมไปถึงการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา -- The best way is to go to any public hospitals because the test will be made free (or very cheap) in nearly all countries. The test is trustable since nobody has financial profit in this procedure. In Thailand , the national protocol includes a good logistical environment (even counseling and psychological resources are available).
คุณควรพาคู่รักของคุณไปด้วย เพราะในการตรวจสอบ อาจมีคำถามบางอย่างที่ทำให้คุณรู้สึกแปลกใจ แต่จะไม่ทำให้คุณรู้สึกลำบากใจ โดยทั่วไป ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีมักจะไม่กล้าบอกความจริงกับคู่รักของเขา และอาจโกหกได้ในบางครั้งเมื่อเขารู้สึกกดดันทางจิตใจ แต่ถ้าคุณทั้งคู่ไปด้วยกัน และแม้ว่าจะได้ข่าวร้ายก็ตาม คุณจะพบว่า เจ้าหน้าที่สามารถให้คำปรึกษา และทางออกที่ดีที่สุด สำหรับอนาคตของคุณทั้งสองได้ -- You should go together with your partner since the best protocol includes few useful questions that may surprise you but will never make you feeling uncomfortable! It has been proved that the positive partner does not always dare to tell the truth to his/her partner and may lie sometimes under the pressure of psychological stress. If you go together and if there is a bad news to hear, you will be surprised by the smart way the care taker will introduce the “best way for future” for both of you.
ลักษณะเฉพาะบางประการของการตรวจหาเชื้อเอไอวี
There are a few particular figures
- คุณอาจ ไม่ประสงค์ที่จะแจ้งนาม ให้เจ้าหน้าที่ทราบ ในขั้นตอนการตรวจ เนื่องเพราะเหตุผลส่วนตัว
- คุณสามารถตรวจตามคลินิกเอกชนต่างๆ (ไม่รับประกันเรื่องความน่าเชื่อถือ และคุณภาพของผลการตรวจ และการให้คำปรึกษา) ซึ่งจะต้องเสียค่าธรรมเนียมด้วย -- You can go to a private clinic (No guaranty for reliability of the test and quality of counseling) and not free.
- คุณสามารถเข้ารับการตรวจตามโรงบาลของรัฐ โดยระบุว่าต้องการตรวจโดยไม่ประสงค์จะแจ้งชื่อ-สกุล -- You can obtain an anonymous test in official hospitals if you ask for it.
- ในเมืองใหญ่ๆ อย่างกรุงเทพ หรือเชียงใหม่ มีสถานที่เฉพาะที่รับตรวจเชื่อเอชไอวีด้วยวิธีไม่ออกนาม -- In the big towns like Bangkok or Chiang Mai, there are some dedicated places for total anonymous HIV blood test.
- ถ้าคุณต้องการทราบผลตรวจภายใน 5 นาที โดยไม่ต้องการปรึกษาหมอ หรือเจ้าหน้าที่พยาบาล คุณสามารตรวจได้ตามคลินิกเอกชน และบอกว่าคุณต้องการตรวจหาเชื้อเอชไอวีแบบรวดเร็ว ซึ่งต้องเสียค่าใช้จ่ายประมาณ 200 บาทต่อการตรวจหนึ่งครั้ง (ไม่รับประกันในเรื่องความน่าเชื่อถือ และคุณภาพของการให้คำปรึกษา) -- You want to have the result in 5 minutes without speaking with specialized nurses or doctors... Go to a private clinic and ask for a “HIV rapid test”. It is around 5 US$ for one test (No guaranty for reliability of the test and the quality of counseling.)
- หากคุณต้องการตรวจ โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ก็ขึ้นอยู่ว่าคุณอยู่ที่ใด คุณโรงพยาบาลของรัฐ และองค์กรไม่หวังผลประโยชน์ (เอ็นจีโอ) บางแห่ง บริการตรวจเลือดฟรี และหากคุณต้องการรู้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ สถานที่ตรวจเชื้อเอชไอวีฟรี คุณควรไปสอบถามตาม โรงพยาบาลของรัฐ หรือไปถามตามจุดนัดหมายของ ผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี เช่น ตามบาร์เกย์ ซ่องโสเภณี ซึ่งเป็นสถานที่ที่กลุ่มเอ็นจีโอมักจัดกิจกรรม เกี่ยวกับการป้องกันโรคเอดส์ หรือคุณอาจอ่านข้อมูลตามโปสเตอร์ หนังสือพิมพ์ แผ่นพับ หนังสือ ตามศูนย์ส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์กีฬา เป็นต้น -- You want a free test. It depends where you are. A public hospital or some NGOs can offer a free test for you... If you want to know more about the possibilities of free HIV blood test in your city, the best source of information is probably to ask questions in public hospitals or in meeting points of HIV high risk groups (gay bars, brothels, etc.) where NGOs are usually having some AIDS prevention activities. You can also read such information on posters, tracts available on such places or in regional newspapers. Look on posters, leaflets, booklets and tracts in health centers, city hall, sport center…
ควรเข้ารับการตรวจด้วยวิธีใด
Which kind of test? อย่ากังวลเรื่องวิธีการตรวจมากเกินไป ปัญหาไม่ได้อยู่ที่การตรวจ แต่ขึ้นอยู่ความเชี่ยวชาญในการตรวจ และวิธีที่ผู้ทำการตรวจให้คำปรึกษากับคุณ -- Don't worry too much about that. The problem is not the test but the professionalism and tact of the health care taker who does it for you.
ในโรงพยาบาลของรัฐ จะมีวิธีการตรวจที่ใช้กันอยู่ 2 วิธีด้วยกัน ซึ่งจะใช้วิธีใดก็ไม่เป็นปัญหา แต่วิธีที่ใช้กันบ่อย คือ วิธีตรวจแบบอีลิซ่า (ELISA) ซึ่งมีความน่าเชื่อถือ และแม่นยำ -- In official hospitals, the protocol uses usually 2 different tests for the same blood specimen. It doesn't matter the kinds of test they use (often one of the 2 test is the "Elisa" test). The protocol is established to obtain finally a result totally sure and reliable.
ในสถาบันอื่นๆ ผลจากการตรวจด้วยวิธีทั้ง 2 วิธี บางครั้งก็มีความแม่นยำ แต่บางครั้งก็ไม่ ซึ่งขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจ ความเชี่ยวชาญของเจ้าหน้าที่ จำนวนคนไข้ เป็นต้น ถ้าหากทำการตรวจเสร็จไปแล้วเพียงวิธีเดียว คุณต้องจำไว้ว่า ผลตรวจเลือดมีโอกาสเป็นบวก มากกว่าเป็นลบ (ถ้าใช้เทคโนโลยีที่เชื่อถือได้) การตรวจด้วยวิธีรวดเร็วน่าจะดีกว่า เพราะอาศัยความชำนาญน้อยกว่า แต่มีความน่าเชื่อถือเท่าๆ กัน -- In other institutions, results are sometimes totally sure (combination of 2 tests) and sometimes not. It depends of the many factors like economical profits, standard of deontology, skill of health workers, turn over of patients, etc. If only one test is done, you must know that false positive results are more common than false negative (if using reliable technology). The HIV rapid test should be preferred because it needs less skill for similar reliability.
เทคโนโลยีที่นิยมใช้มากที่สุด
The most available technologies
(หัวข้อนี้เป็นเนื้อหาสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางด้านสุขภาพ ไม่ใช่สำหรับคนไข้) -- (These topics are typically dedicated for health professionals and not for patients.)
- อีลิซ่า (ELISA) : “...การตรวจหาเชื้อเอชไอวีด้วยวิธีอีลิซ่านี้ จำเป็นต้องอาศัยทีมงานที่มีความเชี่ยวชาญทางเทคนิค มีอุปกรณ์เพียบพร้อม ซึ่งการตรวจด้วยวิธีนี้อาจไม่เหมาะกับโรงพยาบาลขนาดเล็ก คลินิก หรือศูนย์ทดลอง เพราะความเพียบพร้อมในเรื่องอุปกรณ์ มีความสำคัญต่อความน่าเชื่อถือของผลการ” หอสมุด UNAIDS (พฤษภาคม 2547) -- Elisa : "...Since ELISA tests require skilled technical staff, equipment maintenance and a steady power supply, these test are less suitable for smaller or more isolated hospitals, clinics or laboratories. Regular maintenance of the ELISA equipment is crucial for obtaining reliable results..." UNAIDS library (May 2004)
- การตรวจแบบรวดเร็ว (Rapid test) : มีวิธีการตรวจภูมิต้านทาน หรือแอนติบอดี้ หลายวิธีด้วยกัน ที่ไม่จำเป็นต้องอาศัยเครื่องมือพิเศษ หรือทีมงานผู้เชี่ยวชาญ แต่ก็ให้ผลการตรวจที่เชื่อถือได้เช่นเดียวกับวิธีการตรวจแบบอีลิซ่า วิธีดังกล่าวเรียกว่า การตรวจแบบรวดเร็ว เพราะสามารถสรุปผลตรวจได้ภายใน 10 นาที ซึ่งมีอยู่ด้วยกัน 4 ประเภทด้วยกัน คือ การตรวจการรวมตัวกันของสารบางอย่าง การตรวจปริมาณของเหลว การตรวจการซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ และการตรวจการไหลผ่านตามขวางของเยื่อหุ้มเซลล์ โดยที่รูปแบบส่วนใหญ่แล้วผลการตรวจที่เป็นบวก จะปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนในรูปของ จุด หรือเส้น การตรวจสอบด้วยวิธีนี้เหมาะกับศูนย์ขนาดเล็ก และการตรวจฉุกเฉิน ทั้งในประเทศที่กำลังพัฒนา และประเทศอุตสาหกรรม อย่างไรก็ตาม่ในปัจจุบัน ชุดการตรวจสอบประเภทนี้ยังมีราคาสูงมาก และส่วนใหญ่ต้องเก็บรักษาโดยการแช่เย็น.. หอสมุด UNAIDS (พฤษภาคม 2547) -- Rapid test : Several tests for antibodies do not need special equipment or highly trained staff and can be as reliable as the ELISA tests. These tests are called rapid as it takes less than 10 minutes to obtain the result. There are four types: agglutination assays, comb/dipstick assays, flow-through membrane assays and lateral flow membrane assays. In most formats, a positive result is indicated by the appearance of a clearly visible dot or line. Many of these tests have an internal sample addition control that validates each test run. These tests are appropriate for use in small laboratories and for emergency testing in both developing and industrialized countries. Currently, however, the test kits are relatively expensive and most require refrigeration. " (UNAIDS library (May 2004)
- การตรวจด้วยวิธีหาเชื้อไวรัสเอชไอวีโดยตรง : “เป็นวิธีตรวจที่แพงมากๆ (ประมาณ 2,500-5,000 บาท) ต้องใช้เครื่องมือที่ซับซ้อน ภายใต้การทดลองที่เข้มงวด และทีมงานที่มีความเชี่ยวชาญสูง และก็ยังคงเป็นวิธีที่ใช้กันในการทำวิจัย" หอสมุด UNAIDS (พฤษภาคม 2547) -- Test to detect the virus itself : "...the tests are very expensive (US$ 60 to 100), need complex equipment, rigorous laboratory conditions and highly trained staff, and are still largely a research tool...." UNAIDS library (May 2004)
กลับสู่หน้าหลัก
Français - English
Annex 1
"...Tests are available that can use whole blood, dried bloodspots, saliva or urine. The collection of these specimens is more client- friendly than traditional blood sampling by vein puncture, and can be done in informal situations such as in a bar or on the street. In particular, saliva and urine tests have proven useful for anonymous testing of hard-to-reach population groups such as sex workers and injecting drug users, and for people who are opposed for religious reasons to giving blood.
The level of antibodies in these alternative specimens is much lower than in serum or plasma, and therefore specific testing procedures must be followed rigorously. While these tests are sufficiently sensitive for surveillance, confirmation of a positive result for diagnosis still requires a serum or plasma sample..." UNAIDS library (May 2004)
กลับสู่หน้าหลัก
Français - English
|